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  認識乳癌
適度的運動、多吃蔬果食物,可以降低癌症的發生。定期接受乳房檢查,可以發現早期乳癌。
乳癌發生的原因仍不清楚。

下列婦女危險性增加:
        家族遺傳、酗酒、高膽固醇飲食習慣、長期曝露在輻射線或致癌物的環境下、長期服用荷爾蒙藥物、未生育之女性。

簡單的防治方法就是:每天定期運動、多食蔬果、且定期接受乳房檢查以儘早發現乳癌。乳房檢查建議:在30-40歲時,每年定期給有經驗的乳房專科醫師實施乳房超音波檢查.41歲以上每年做乳房超音波檢查且每二年做乳房X光篩檢. 

       一般女性會前來醫院接受乳房專科門診檢查時,常見以下幾種情形,乳房硬塊、乳房疼痛、乳頭有分泌物或乳頭變形或凹陷,以下會將上述情形做簡單的介紹:

一、乳房腫塊或硬塊

       病人如果在乳房上自行摸到硬塊,須提高自身的警覺心,雖然大部分的硬塊有70-80%為良性的,但有20-30%為惡性的。最為常見的良性腫塊會分為纖維囊腫 (fibrocyst)或是纖維腺瘤 (fibroadenoma)。

       纖維囊腫在組織學下通常是慢性的乳腺管發炎,較多為良性病變,我們知道女性的乳腺管是為動態的,會受到腦下垂體或是荷爾蒙激素影響,有得是看起來像是小的囊泡或是比較大的水泡,有些是乳腺管脹大起來的樣子,或是乳腺管管內的(intraductal)的增生(hyperplasia)或是乳葉(lobular)的增生。

       纖維囊腫為生理性變化,並不是病理性變化,不需要找外科手術治療,只要定期影像追蹤或是做細針穿刺使囊腫變小,症狀就會改善。

二、乳房疼痛

       乳房會感到疼痛有可能是來自於週期性引發的疼痛或是其本身惡性的病變。如果是週期性的話,與女性月經週期有關,比較會懷疑是由內分泌荷爾蒙造成的纖維囊腫所引起的。在月經週期的第三天開始會比較明顯,一直持續到第七天,等週期結束之後,硬塊或疼痛感就會慢慢消失。也有可能是來自於其它因素造成,比如說肌肉神經痛、或是因撞擊影響到前胸壁造成的疼痛。

      適度的運動可以改善疼痛症狀,如果疼痛感一直持續的話,則需要服藥來改善症狀,通常藥方裡會含有一些激素或是利尿劑或是維他命B或是E群。如果藥物治療之後,扔持續感受到疼痛,須找醫師來探查原因後再治療。

三、乳頭分泌物

       在一般女性中大概有7-10%左右有乳頭分泌物,有3%可能為惡性的。
       如果分泌物是自發性的,無須擠壓就會流出分泌物,通常要考慮是乳腺管內的乳頭狀瘤 (papilloma),或是有惡性腫瘤。如果是非自發性分泌物,通常是來自於乳頭後方的乳腺管,大多為良性的狀況;有些藥物也會造成分泌物的產生,比如說口服避孕藥、抗憂鬱藥;如果合併症有發燒的話,須考慮乳頭後面是否有膿傷。
       如果男生也有乳頭分泌物的話且呈現血色狀,則考慮要做抽吸檢查,以排除惡性乳癌。

四、乳頭變形或凹陷

     有可能是天生的或突然發生的,如果在乳頭凹陷的後方摸到硬塊,有可能為惡性,如果乳頭的方向轉變,有可能是因為乳頭後方的惡性腫瘤影響,須進一步檢查。


 
 
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